Особого успеха в борьбе с бесплодием достигли специалисты клиники репродуктивного здоровья «ЭКО». Опыт врачей в сфере эмбриологии, гинекологии, акушерства достигает 15 лет. Специалисты постоянно повышают квалификацию, систематически посещая международные конгрессы, научно-практические конференции и семинары. Благодаря упорному обучению репродуктологи клиники «ЭКО» внедряют в работу новейшие методы диагностики и лечения бесплодия у инфертильных пациентов.
СПЕКТР ОБЯЗАННОСТЕЙ СПЕЦИАЛИСТА
Репродуктолог — узкоспециализированный врач с высшим медицинским образованием. Его основная задача заключена в помощи инфертильным мужчинам и женщинам зачать ребёнка. Чтобы решить проблему бесплодия, специалист проводит колоссальный объём работ. Он занимается:
- первичной консультацией;
- сбором анамнеза (изучает образ жизни пациентов, перенесённые заболевания, условия проживания, особенности ведения половых отношений и т. д.);
- диагностикой бесплодия с выяснением причины невозможности зачатия (доктор применяет современные лабораторные и инструментальные методы);
- непосредственно лечением инфертильности как у мужчин, так и у женщин;
- медицинским сопровождением пациентов.
ПРИЧИНЫ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ
Первый визит к доктору — важный шаг для пар, которые стремятся стать родителями. Консультация у специалиста необходима, если:
- у пары в анамнезе присутствует неудачный опыт беременности;
- женщина, стремящаяся зачать, достигла 35 и более лет;
- супруги имеют значительную разницу в возрасте;
- у мужчины или женщины наблюдается в анамнезе патология фертильной системы;
- у пациентов выявлены дисфункции эндокринной системы, гормональный дисбаланс;
- в анамнезе имелись заболевания, передающиеся половым путём.
Если клиническая беременность наступает, но возникают проблемы с вынашиванием плода, репродуктологи клиники «ЭКО» привлекают к работе гинеколога, эндокринолога, терапевта, эмбриолога, генетика или иммунолога. При совместном участии специалисты ведут пациентку на протяжении всей беременности.
ЭФФЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
В медицинской практике принято различать первичную и вторичную инфертильность. Для выяснения причин, спровоцировавших бесплодие, репродуктологи применяют лабораторные и инструментальные методы диагностики. В первом случае доктора назначают:
- исследование венозной крови для оценки работы гипофиза, яичников, щитовидной железы, надпочечников;
- посткоитальное тестирование (анализ жидкости из цервикального канала на предмет иммунологической совместимости со спермой);
- исследование крови с оценкой свёртываемости (СОЭ);
- скрининг мочеполовой системы;
- тест для диагностики эректильной дисфункции;
- жидкостную цитологию предстательной железы;
- спермограмму (для оценки подвижности и жизнеспособности сперматозоидов).
- допплерографию (для мужчин) — позволяет оценить состояние лимфатических и кровеносных систем;
- абдоминальное или вагинальное УЗИ органов малого таза (для женщин) — выявляет патологии матки, мочевого пузыря, фаллопиевых труб, яичников;
- лапороскопию — процедура направлена на оценку состояния органов живота через небольшие проколы брюшной стенки.
Методы диагностики подбираются индивидуально после того, как была проведена первичная консультация репродуктолога.Объём исследований определяется сложностью конкретного клинического случая.
ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ПЕРВИЧНОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ
Приём у врача-репродуктолога проходит в несколько этапов. На обследование нужно записываться паре, поскольку в медицинской практике распространён и мужской фактор бесплодия. Особая подготовка перед визитом к репродуктологу не требуется. Мы рекомендуем взять с собой стандартные документы: амбулаторную карту, сертификат прививок, а также заключения по результатам анализов (при наличии).
Непосредственно обследование предусматривает осмотр женщины на гинекологическом кресле. При выполнении манипуляций репродуктолог оценивает состояние шейки матки, обращает внимание на наличие воспалительных процессов, эрозий и новообразований. Также специалист проводит пальпацию живота. Желательно, чтобы осмотр проходил на 5–10 день менструального цикла.
Особое внимание репродуктолог уделяет сбору анамнеза. В ходе опроса доктор выясняет информацию о:
- частоте половых контактов;
- перенесённых заболеваниях (инфекционных, хронических, фоновых, острых и т. д.);
- аллергических реакциях, специфике их проявления;
- имеющихся жалобах на самочувствие;
- регулярности и особенностях протекания менструаций;
- применяемых медикаментах в настоящий момент;
- условиях проживания и образе жизни пары;
- перенесённых операциях;
- имеющихся половых дисфункциях (преждевременной эякуляции, аноргазмии, болевом синдроме и т. д.).
По результатам первичного обследования и собранных данных доктор составляет план диагностики репродуктивной системы партнёров. Цена анализов не входит в общее лечение. Также специалист даёт советы и рекомендации по поводу изменения образа жизни с целью повышения шансов на беременность.
ПЕРЕЧЕНЬ АНАЛИЗОВ ДЛЯ ЖЕНЩИН
Для постановки диагноза необходимо сделать лабораторные исследования. Перечень анализов, назначаемых женщине, зависит от дня менструального цикла. Репродуктолог обязательно направляет пациентку на сдачу:
- крови на прогестерон — методика позволяет выявить дисфункции яичников, если концентрация гормона в изучаемом биоматериале отклоняется в сторону повышения от 10 нг/мл (проводится на 7-й день цикла);
- гинекологических мазков (на онкоцитологию, хламидиоз, уреаплазму, микоплазму) — процедуру выполняют в последний день месячных;
- крови для выявления ЗППП — позволяет диагностировать сифилис, ВИЧ/СПИД, гепатиты групп B и C (биоматериал сдают натощак в утренние часы, день менструального цикла не влияет на результат исследования);
- крови для оценки концентрации тиреотропного гормона и пролактина — метод помогает обнаружить заболевания эндокринной системы и гипофиза, которые могут стать причиной бесплодия (за 12 часов до забора биоматериала пациентка обязана исключить половые контакты);
- анализа на ФСГ, ЛГ и эстрадиол — по уровню содержания гормонов в организме репродуктолог оценивает возраст яичников (сдаётся натощак на 2–4 день менструации).
- По медицинским показаниям в спектр исследований может входить и инструментальная диагностика.
ПЕРЕЧЕНЬ АНАЛИЗОВ ДЛЯ МУЖЧИН
Репродуктолог назначает спермограмму. Это исследование эякулята, которое позволяет выявить отклонения в подвижности, жизнеспособности и концентрации сперматозоидов. Пациенту в клинике репродуктивного здоровья «ЭКО» выдают стерильный контейнер, в который необходимо сдать сперму. Биоматериал нужно доставить в лабораторию не позднее чем через 45 минут с момента эякуляции. В этом случае вероятность погрешностей в результатах будет минимальной.
Подготовка к спермограмме предусматривает:
- отказ от половых контактов (за 3–4 дня до начала процедуры);
- исключение алкоголя (за 10 дней до сдачи биоматериала);
- отказ от употребления медикаментозных препаратов (под наблюдением врача, за 3–4 дня до исследования).
ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ И ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ РАСХОДЫ
Репродуктолог — узкоспециализированный доктор. От его квалификации и опыта работы зависит успех зачатия, поэтому к выбору врача необходимо подходить обстоятельно. Прежде чем записаться на приём к репродуктологу, пациентам следует ознакомиться с дипломами и сертификатами специалиста, изучить отзывы о его профессиональной деятельности, узнать о методах медицинской практики и т. д. Подобные меры дадут гарантии на благоприятный исход лечения.
Обратившись в клинику репродуктивного здоровья «ЭКО», пациенты могут быть уверены в высокой квалификации специалистов. Наши врачи постоянно обучаются передовым методам исследования заболеваний, вызывающих бесплодие. Для лечения пациентов репродуктологи применяют:
- ЭКО (стандартное, с донорскими яйцеклетками, эмбрионами и т. д.);
- интраплазматические инъекции сперматозоидов (ИКСИ);
- стимуляцию овуляции;
- интрацитоплазматические инъекции морфологически нормальных сперматозоидов (ИМСИ);
- инсеминацию яйцеклетки спермой мужа/донора;
- стимуляцию сперматогенеза.
Стоимость лечения напрямую зависит от количества назначаемых анализов и метода борьбы с бесплодием. Наши репродуктологи работают на прозрачных и честных условиях. У нас нет финансовой мотивации в назначении необоснованных анализов. Все исследования проводятся исключительно в интересах пациентов. Они направлены на одну цель — зачатие, вынашивание и рождение здорового ребёнка.
Если вас интересует то, сколько может стоить диагностика или лечение заболеваний репродуктивной системы, обратитесь к администраторам клиники «ЭКО». Также ознакомиться с ориентировочными расходами поможет прайс на услуги дипломированных докторов, размещённый на нашем официальном сайте.
Частые вопросы по теме «ЭКО»
Какие методы искусственного оплодотворения существуют?+
Основные методы: внутриматочная инсеминация (ВМИ) — введение сперматозоидов в матку через катетер; ЭКО — оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в лаборатории с последующим переносом эмбриона; ИКСИ — разновидность ЭКО, при которой один сперматозоид вводится прямо в яйцеклетку (при мужском факторе бесплодия); донорская инсеминация — с использованием донорской спермы.
Что такое ЭКО и ВМИ и какая между ними разница?+
ЭКО — оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины, с переносом готового эмбриона в матку. ВМИ — введение подготовленных сперматозоидов непосредственно в матку без оплодотворения вне организма. ВМИ проще и применяется при менее выраженных проблемах, ЭКО — при более серьёзных случаях бесплодия.
Что такое ИКСИ?+
ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) — метод, при котором один сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку с помощью микроманипулятора. Применяется при мужском факторе бесплодия. Оплодотворение происходит примерно в 70-80% инъецированных яйцеклеток.
Что такое ПИКСИ и ИМСИ?+
PICSI отбирает сперматозоиды по их способности связываться с гиалуронаном — веществом, которое в норме направляет сперматозоид к яйцеклетке. IMCI (ИМСИ) отбирает сперматозоиды по морфологии — форме и структуре — под мощным микроскопом. Оба метода повышают точность отбора сперматозоида для ЭКО/ИКСИ.
Какова вероятность беременности после лечения бесплодия?+
У здоровой пары вероятность беременности — около 20-25% в каждом цикле, у пар на лечении — обычно выше в зависимости от метода. В клинике «ЭКО» 52% протоколов ЭКО заканчиваются беременностью с первой попытки.
Какие мифы об ЭКО пора перестать считать правдой?+
Дети после ЭКО не отличаются по здоровью от остальных; современный стандарт — перенос одного эмбриона, а не двойни/тройни; гормональная стимуляция не вызывает ранний климакс; ЭКО не гарантирует беременность с первого раза (эффективность 35-45%); прямой связи ЭКО с онкологией научно не выявлено.
Как выбрать «своего» репродуктолога?+
До приёма узнайте статистику клиники, опыт и специализацию врача, техническую базу лаборатории. На приёме обратите внимание на то, насколько подробно врач собирает анамнез и комфортно ли вам общаться. Тревожные сигналы: БАДы без доказанной эффективности, гарантия 100% результата, навязывание лишних услуг.
Можно ли заниматься сексом во время протокола ЭКО?+
На подготовительном этапе обычно можно, с барьерной контрацепцией. Во время активной стимуляции и после триггера овуляции рекомендуется воздержание. После пункции и переноса эмбрионов — воздержание 3-7 дней. После подтверждения беременности секс, как правило, разрешён.
Почему ЭКО может не получиться с первого раза?+
Первая попытка ЭКО эффективна в 35-40% случаев. Основные причины неудачи: генетические аномалии эмбриона, патологии эндометрия, низкое качество яйцеклеток или сперматозоидов, индивидуальный ответ на стимуляцию, иммунологические факторы и нарушения свёртываемости крови.
Больно ли делать пункцию при ЭКО?+
Нет, процедура проходит под внутривенной анестезией (седацией) и занимает 15-20 минут — женщина полностью спит и не чувствует боли. После возможны лёгкое головокружение и тянущие ощущения внизу живота — это нормально.
Что такое синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)?+
СГЯ — реакция организма на гормональную стимуляцию в ЭКО, при которой повышается проницаемость сосудов и жидкость скапливается в тканях. Современная профилактика (замена триггера, заморозка эмбрионов вместо переноса в свежем цикле) сводит риск тяжёлых форм практически к нулю.
Что такое PRP-терапия в репродуктологии?+
PRP (плазмотерапия) — введение обогащённой тромбоцитами собственной плазмы крови пациента для восстановления тонкого эндометрия или активации «спящих» фолликулов при низком овариальном резерве. Метод безопасен, безболезнен, эффективен у 60-70% пациенток со сниженным АМГ.
Приём репродуктолога — первый шаг к беременности. Специалисты: Рыжова А.А. (23 года), Гукасян С.Н. (22 года), Сафронова Е.В. к.м.н. (23 года).
Первичный приём — 4 500 ₽, повторный — 4 000 ₽. Онлайн-консультация — 3 000 ₽.